早期肿瘤仅位于前列腺包膜内,前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式达到良好的治疗效果,甚至得以治愈。由于肿瘤本身生长缓慢,部分低危高龄患者可以根据具体情况选择主动监测,待病情进展再进一步治疗。局部进展期肿瘤突破前列腺包膜但未发生转移和转移性前列腺癌一般选择雄激素去除治疗,以及延长患者生存期,改善生活质量。部分患者可以选择手术切除或者在放疗基础上进行多手段综合性治疗。手术治疗包括传统前列腺切除,腹腔镜前列腺切除,机器人辅助手术。激素治疗,包括睾丸切除手术,抗雄激素药物,比如比卡鲁安,氟他胺,甚至激素治疗失效时,可选择恩扎鲁胺。促黄体激素释放激素激动剂,包括亮丙瑞林等等。化疗治疗,还有其他治疗,放射治疗,冷冻治疗。包括最近近年来针对程序性死亡受体(PD—1)或者程序性死亡配体(PD—L1)信号通路或者CTLA—4的免疫检查点阻断疗法,引起了广泛的关注。
