利尿药降压首选噻嗪类或者噻嗪样的降压药物，利尿药有七大种，常见的像袢利尿剂，如呋塞米、托拉塞米类，还有噻嗪类，就是氢氯噻嗪或者噻嗪样的吲达帕胺这一类，还有醛固酮拮抗剂，像螺内酯，还有托伐普坦，这些都是利尿剂。襻利尿剂、螺内酯，还有托伐普坦，这些药物主要是用来治疗心衰，通过利药减轻患者的水肿和容量负荷的增加。像噻嗪类或者噻嗪类的利尿剂，除了可以用于治疗轻度的心衰、减轻容量负荷、消肿之外，他是相对比较长效的，通过长期减轻机体的容量负荷，比较适应于高血压患者的降压治疗。因此，利尿药进来降压，一般会选择噻嗪类，也就是氢氯噻嗪或者噻嗪样的吲达帕胺这类利尿剂，进行降压治疗。