同房之后出血了有可能是性生活过于激烈，男性动作过于粗暴造成的；也可能是阴道炎、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病造成的；还可能是子宫内膜癌、宫颈癌、阴道癌等疾病造成的。病人应注意私处清洁卫生，并及时到医院妇科做B超检查、白带常规检查、宫腔镜检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查等，明确诊断。如若病人是宫颈息肉造成的，可以做息肉摘除术、宫腔镜下电切术等进行治疗。