主动脉硬化改变严不严重，需要根据具体的病情情况。如果只是轻度的硬化，没有出现脉压差的增大，累及的范围不广，可以在平时的饮食生活上多加注意。血压、血脂、血糖控制在合理的范围之内，戒烟戒酒，避免肥胖，适当加强体育锻炼，保持良好的的心情，低盐低脂肪饮食等，必要时也可以考虑使用药物干预轻度的动脉硬化改变。如果不积极干预随着病情进展，有可能会引起管腔的狭窄，甚至出现胸主动脉瘤等，一旦斑块血栓脱落以及动脉瘤破裂，严重的会危及到生命。动脉瘤化严重的可以考虑介入手术治疗。