甲减最比较见的原因，是因为甲状腺本身疾病，造成甲状腺合成以及分泌甲状腺激素减少，造成甲状腺功能减退，这称为原发性甲减，大概占所有甲减的95%以上。其病因主要是桥本甲状腺炎以及甲亢放射性碘治疗后、甲状腺手术之后。