严重的溃疡性结肠炎患者症状相对是比较严重的。首先是肠道系统症状比较严重，出现剧烈的腹部疼痛，伴有腹胀腹泻，腹泻时往往是血样大便，如果腹泻比较严重可能会出现脱水甚至出现重度的贫血症状，患者也会出现发烧、体重下降、浑身乏力的症状，严重的溃疡性结肠炎时也可能会出现一些并发症，例如中毒性巨结肠、肠梗阻、肠瘘管形成等，此时是需要进行尽快手术治疗的，防止并发更严重的并发症，特别是导致感染性休克时，会引起其他器官的功能衰竭。