一到晚上嗓子痒，老想咳嗽，可能的病因有急慢性的咽喉炎、扁桃体炎、过敏性咽炎等。病人可以表现为阵发性的干咳，咽痒，咽部的异物感。血常规以及胸部影像学检查没有明显的异常，喉镜检查可以发现咽喉部红肿，咽后壁可见滤泡等。治疗上，若是病毒感染造成可以服用抗病毒的药物以及清咽利嗓的中成药物。若是过敏因素造成的，可以加用抗过敏的药物，如氯雷他定等。因此如果表现出上述症状，需要到医院完善相关检查，必要的时候可以进行喉镜检查，明确病因，针对病因进行治疗。