一个月来两次大姨妈，首先要排除先兆流产造成的出血。可以用验孕棒检测，或者到医院做血HCG（人绒毛膜促性腺激素）的检查。如果不是怀孕的话，考虑是排卵期出血。排卵期出血，一般在两次月经中间表现出，出血量比较少。如果排除以上两种情况，要考虑是内分泌失调造成的非月经期间出血。明确诊断需到医院做激素六项和腹部彩超的检查。