一上火就牙疼，考虑存在以下几种原因:第一种，存在龋齿或者牙髓炎造成的牙痛，建议去医院口腔科进行洗牙治疗，多吃新鲜的蔬菜水果，防止生冷、辛辣、刺激的食物，配合使用牛黄上清片。第二种，考虑可能是存在支持冠周炎，情节严重，需进行根管治疗或者需进行拔除，也可使用芬必得进行止痛治疗，或者口含柠檬片、姜片、胡椒等。