上火是中医上的名词，西医上没有上火的说法，上火在西医上为发炎、有炎症的意思。如果一上火就出现牙疼，说明牙疼是由炎症引起，进行治疗区分牙疼的原因才能对症治疗。引起牙疼的原因有可复性牙髓炎、急慢性牙髓炎，牙龈炎、牙周炎、急性冠周炎、根尖周炎、根尖周脓肿等。可复性牙髓炎需要把龋坏部分磨除后进行垫底充填，后期再进行树脂填充修复。急慢性牙髓炎需要进行根管治疗，后期进行树脂充填修复和全冠修复。牙龈炎需要进行牙周洁治、局部冲洗，去除局部炎症刺激因素。牙周炎除牙周洁治外，可能还需要进行牙周刮治、牙周分翻瓣、根面刮治及其他牙周手术治疗。急性冠周炎则需要进行冠周冲洗，同时配合口服抗生素治疗；根尖周炎和根尖周脓肿需要进行根管治疗、脓肿切开引流或根尖切除等手术治疗。