48岁的年龄已经快进入更年期，这个阶段，表现出月经一直不干净，大多说明造成了功能失调性子宫出血的现象，一般这种疾病大多发生在青春期或者更年期的范围，因此在这个期间主要和体内的激素水平影响有关，可以在当地医生的指导下选择止血的药物治疗，必要时可以采取激素类药物治疗，但如果经常性的表现出类似症状，也建议采取刮宫止血，同时将刮出物送病理，有助于排除子宫内膜的病变。