45岁的女性突然不来月经，首先要考虑怀孕的可能可以使用早孕试纸或者抽血化验HCG的水平来查明是否怀孕，如果排除了这种情况，45岁也已经进入了围绝经期，因此突然不来月经，也考虑是绝经，如果仍然想让月经按时到来，可以使用激素类药物来治疗。如果不想让月经再次到来，可以在医生的指导下服用替勃龙，延更丹等药物改善更年期的症状。