目前对于2型糖尿病发病原因的最新的观点是多种因素共同作用，即八重奏。第一,胰岛β细胞的胰岛素分泌缺陷。第二,肌肉组织葡萄糖摄取减少。第三,肝糖输出增加，基础肝糖输出与空腹血糖密切相关。第四,脂代谢紊乱，过多的FFA通过降低胰岛素对肌肉的作用,同时升高基础肝糖原异生,使胰岛素抑制肝糖原产生功能受损,对葡萄糖代谢造成损伤。第五,肠促胰岛素效应减弱。第六,2型糖尿病患者基础胰高血糖素水平升高。第七,肾脏对葡萄糖的处理失调。第八,神经递质功能紊乱。葡萄糖摄取后室旁核和腹正中核两个区域被持续抑制,肥胖者达到最大抑制反应的时间明显延长。