20岁肾虚能不能自行恢复，需要根据严重程度来进行判断，如果比较轻微，经过一段时间的调理基本上是可以恢复的。但是如果情况比较严重，需要及时使用药物来进行调理治疗，这样才能够达到比较好的效果。同时日常生活中还需要注意个人饮食习惯和生活习惯，避免对身体产生影响。