乙肝五项指标145阳性，就是俗称的小三阳，它一般提示病情慢性化、传染性相对弱一些。但具体的传染性大小还需要检查乙肝DNA，对于这样的患者需要结合肝功能和乙肝DNA，以明确是否需要进行抗病毒治疗。乙肝的抗病毒治疗一般需要长期使用药物，有的患者甚至需要终身用药，并且还需要定期的门诊随访评估抗病毒疗效。