1。 涕血或鼻衄。占初发症状的 23。2% ，确诊时 73。7% 的患者均有此表现。在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时软腭背面即与肿瘤相摩擦，此时轻者引起涕血(亦称回缩性涕血)，常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕，常被病人疏忽，或被当作咯血到普通内科或肺科就诊;重者致大量鼻衄。2。 耳鸣、听力减退。 耳鸣占初发症状的 19。7% ，确诊时 62。6% 的患者有此表现。听力减退占初发症状的 14。1% ，确诊时 49。9% 有之。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。是肿瘤浸润、压迫咽鼓管所致。3。 鼻塞。初发时 15。9% 有此症状，确诊时 47。0% 有之。是肿瘤侵犯鼻腔后部所致。4。 头痛。初发时 26。9% 有此症状，确诊时 67。6% 有之。多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。头痛的原因很多但有脑神经损害或颅底骨破坏是头痛原因之一。5。 颈部肿块。发生率高，占初发症状 36。5% ，确诊时达 79。37% ，为癌细胞转移至颈淋巴结。上颈淋巴结直径<4 Cm ，活动者仍属早期。