问题分析：您好，老年女性患者，主要的情况是突出头晕伴有呕吐，有颈椎病病史，要考虑颈椎病，椎基底动脉供血不足引起，也要警惕颅脑的疾病，如中风等疾病引起。意见建议：这种情况还是建议到医院神经内科就诊，做个颅脑的CT或者核磁共振及颈部的血管的彩超检查明确诊断。如果单纯是颈椎病引起的话，可以吃点西比灵，血栓通等药。