内痔出血，外痔肿痛，我考虑由于便干引起的肛裂，肛裂:饮食生活方面:避免吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,口服麻仁丸通便,口服散利痛止痛。每日温水坐浴,注意局部洁卫生,药物方面:可以用痔疮膏外搽。通过以上方法不能好转。建议及时到医院进一步诊治。肛裂是肛门狭小引起的,手术是要切开紧束的肛门梳硬结。使肛门变得有舒缩弹性，保持大便通畅,注意局部清洁卫生，平常可以口服香砂六君丸和附子理中丸，建议做结肠镜检查，先用我上述的药物治疗看看。