想要判断是鼻咽炎还是鼻咽癌，注意是根据患者所表现出的症状进行判断。一般鼻咽炎患者会有鼻子后面异物感、鼻涕倒流、鼻腔疼疼痛、干痒不适等症状表现出来；而鼻咽癌患者则是会出现痰中带血、耳闷、头痛、颈部包块、鼻咽部的不适、颈淋巴结增大等症状。患者应该去医院进行鼻咽镜检查，通过检查能够明确疾病的类型，患有疾病时应该尽早去医院采取措施治疗疾病。