腰椎间盘突出是保守还是手术治疗效果好，需要根据患者的具体病情来决定。如果患者腰椎间盘突出情况不是很严重，仅出现腰疼的症状，最好进行保守治疗，可以通过按摩、牵引、推拿、针灸、理疗等方法进行治疗，也可以在医生指导下服用一些消炎止痛、活血化瘀的药物辅助治疗。如果腰椎间盘突出比较严重，已经出现下肢感觉异常的情况，保守治疗无效的情况下，可以选择手术治疗。