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肾衰竭的人平常的饮食起居该如何注意

病例分析:肾衰主要是控制蛋白质的摄入量,而摄入量是根据肌酐、尿素、白蛋白、总蛋白等结果来计算的,一般低蛋白饮食要求一日蛋白摄入量不超过40g,大约合主食4两,1两瘦肉、一个鸡蛋、100g酸奶。如果肾功能恢复得好,蛋白摄入量可以适当增加,否则应低蛋白饮食。优质蛋白占一半以上,优质蛋白包括鸡蛋、牛奶及奶制品、肉类。非优质蛋白则包括鲜豆类、豆制品。但目前也有专家认为,豆制品在制作过程中,已经将对肾脏有副作用的部分去除了,所以肾衰患者可以适当使用少量豆制品,但鲜豆类最好不吃。

为了减轻肾脏的负担,也要避免嘌呤摄入过多,比如肉汤、肉精、动物内脏等。

水果的摄入主要看患者是否伴随有糖尿病,因为很多肾衰会由糖尿病引起的。如果血糖高出正常,应该选择低糖水果,如木瓜、猕猴桃、火龙果、柚子、大西红柿、黄瓜等。如果血糖正常,那应该根据生化检查中钙、磷、钠、钾、镁的情况来补充适宜的水果蔬菜。进入透析的肾衰患者可适当补充微量元素、B族维生素等以纠正透析带来的营养丢失。意见建议:肾病患者原则上均要求优质低蛋白及低盐饮食,透析前伴浮肿、大量蛋白尿患者要求更严格,蛋白质的摄入可适当增加,尤其是透析充分患者,要保证充分的热量,防止营养元素丢失。

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