肺癌晚期已经20天没有进食具体能活多久应根据本身的体质和治疗方法等情况而定，短则按天计算，长则半年以上。但是不吃饭就无法维持病人体内所需营养需求，导致病人身体越来越虚弱，无法抵抗肿瘤的侵袭，长期如此存活时间较短。患者可以使用中医药系统治疗，改善患者不能进食的问题，以恢复自身免疫系统提高免疫力，增强体质来抵抗肿瘤的侵袭，达到控制病情发展、改善生存质量以及延长生命的效果。患者应保持良好的心态，保持良好的睡眠。