指导意见：肺心病主要是由于长期肺病如慢性阻塞性肺病最终导致的心脏功能的异常和心脏结构的变化症状方面就是原因疾病如慢阻肺的症状如咳嗽咳痰口唇紫绀发病时的呼吸困难憋喘等还有心衰的症状如双下肢水肿夜间不能平卧等等结合年龄情况首先需排除肺源性的疾病如支气管炎等还有心衰反流性食管炎也可以引起夜间咳嗽也需排除建议做个胸片心电图心脏彩超同时完善血脂血糖血压肝肾功的检查同时需结合烟酒史血压血糖血脂家族史等既往病史综合分析如果平时夜间有食物反流的情况需考虑反流性食管炎的可能情况建议先明确诊断在治疗希望回答能给您帮助