问题分析：根据您的病情描述，这种情况是痔疮+肛裂的可能性极大，或者是血栓性外痔或者肛裂三期，有前哨痔的情况。建议您去医院肛肠科做一个直肠镜检查，诊断一目了然。意见建议：首先要注意饮食调节，温软有营养的半流食为主，多喝水，适当的水果蔬菜等，注意运动，保持大便通畅，防止大便干燥。麻仁润肠丸+地榆槐角丸效果不错，纠正大便干燥。实在不行还有番泻叶茶饮。一定要把便干调节过来。至于下一步，等确诊以后再决定下一步治疗。