病情分析：您好，痛经有原发性痛经以及继发性痛经，继发性痛经与子宫内膜异位症有关。指导意见：建议首先查一个盆腔彩超，看看有没有子宫内膜异位症，排除子宫内膜异位症，考虑原发性痛经，建议月经前一周服用桂枝茯苓丸，月经前注意腹部保暖，必要时服用芬必得对症治疗。