您好，桥本的诊断是要看甲功里是否有抗甲状腺球蛋白和过氧化物酶抗体阳性的、。如果明确诊断桥本的话，属于自身免疫病，没有什么药物可以治疗，但是如果甲功是正常的，可以不用吃药，不会有什么症状，至于脖子肿大，建议您继续服用一段时间优甲乐，可能会让脖子慢慢小下去、