你好，既往有慢性支气管炎病史且瘫痪在床，本身就容易发生坠积性肺炎，此次由于火灾，出现吸入性气道损伤，加重肺部感染出现，这种情况下，更容易出现重症肺炎合并呼吸衰竭，建议多次痰培养应用敏感抗生素，注意营养支持。