双侧乳房胀痛一般原因是乳腺增生,本身乳腺增生不用手术,但如果合并有纤维瘤就要手术，考虑左乳病变是纤维瘤可能性大,但最终确诊需术后病理报告，可暂时不做,但迟早应做,因为可能存在日后病灶恶变可能，纤维瘤是基本不会消失的，建议不用,不如保持乐观心态,身体锻炼。