你哥哥这种情况几年来都没有好转，说明自我调节并没有效果，所以还是建议到医院治疗，可以口服舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛等药物治疗。疗效比较确定，适合于中度、重度抑郁症患者。如果严重需要心理治疗加上药物治疗。抑郁症患者如过不及时干预治疗，后果非常严重，出现无用、无助、无望等三无症状时已进入重度抑郁症期，甚至有自杀的观念和行为。