考虑是中耳存在负压，咽鼓管吹张和鼓膜穿刺的风险都非常小，不需要担心。自己本人可以在深吸气后，迅速捏住鼻子，抿紧嘴，不要漏气，然后用力把气往耳朵里鼓，相当于咽鼓管吹张，多数人自己可以把中耳负压纠正，如果不能做好，可以去医院做您说的两个治疗中的一种。建议分泌性中耳炎，做咽鼓管吹张或者鼓膜穿刺。