首先表现为阴道流血，发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，就开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止。早期自然流产均伴有阴道流血。早期过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，往往先有腹痛，然后出现阴道流血。