问题分析：发病时呼吸困难，不能平卧，住院期间发病心率高达一百七八十下，还有一次低到二三十下，可能是心梗，心律失常，心衰，结合病史，症状，检查结果，综合分析，诊断治疗。意见建议：可以到城市大医院做进一步心脏检查，冠状动脉造影，采取相应的治疗手段。