问题分析：您好，左心室射血量为30%是收缩功能不全性心衰。以往搭过桥，就是得过冠心病了，出现收缩功能不全性心衰要考虑缺血性心肌病，心脏扩大引起的。意见建议：建议复查一下冠脉造影，看能否通过介入治疗改善缺血。同时继续心内科药物治疗，包括强心、利尿、改善心肌缺血、心室重构等。