引起左后背肩胛骨疼主要有两种，建议患者先检查下自己属于哪种：1、软组织损伤或炎症；2、器质性心脏病牵涉痛。前者多有损伤、受凉、风湿等病史，疼痛与活动、牵拉、呼吸动作有关，应用止痛药和激素有效；后者多有器质性心脏病史，常伴有胸闷、气短，疼痛与活动、牵拉、呼吸动作无关，应用扩血管药物治疗有效。