你好，子宫内膜息肉主要是看出血情况，看息肉大小，必要时要做宫腔镜的诊断性刮宫，要送病理化验，但是如果是很小的息肉，那也可以不手术。月经总是不能干净，月经不调，那是内分泌的问题，但是出血时间长，建议还是先做诊刮，同时调理内分泌。