问题分析：咳血是肺结核的症状之一，但要诊断肺结核，必须有影像学检查。意见建议：痰里没有找到结核菌不能排除肺结核。不知道你做了什么检查，如果不能明确病灶是结核还是炎症，可以先消炎两周再复查。如果是炎症，病灶会减小或消失，病灶不变则是肺结核。