问题分析：你好，内痔分4度，I度的单纯出血和疼痛的不需要手术，3，4度才需要手术，其余都可以通过饮食等保守治疗。意见建议：忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。