强心苷的药理学作用医学上所讲的强心药,指的是能够加强心肌收缩力量的药物,又称正性肌力药,临床上主要用于治疗心肌收缩力严重损害时所引起的心力衰竭。强心类的药物主要有强心苷类和非苷类药物,强心苷类最常见的药物就是熟知的洋地黄类,包括地高辛等药物,这类药物通过增强心肌收缩力,主要用于心力衰竭的病人。强心苷类药物有哪些药理作用首先,增强心肌收缩力。强心苷可以直接增强心肌收缩力,特别是对心力衰竭患者。第二,降低心率。对于慢性心功能不全的患者,可能会出现代偿性心率加速。此时,强心苷不仅能增强心脏收缩力,还能反射性地改善迷走神经兴奋性,从而减慢心率。强心苷的药理学作用包括强心苷的温和酸水解和强烈酸水解及各自的特点:①温和酸水解可使Ⅰ型强心苷水解为苷元和糖②强烈酸水解Ⅱ型和Ⅲ型强心苷,由于糖的α-羟基阻碍了苷键原子的质子化,使水解较为困难,用温和酸水解无法使其水解,必须增高酸的浓度,延长作用时间或同时加压。3.盐酸丙酮法(Mannich水解):强心苷于丙酮溶液中,室温条件下与氯化氢长时间反应,生成丙酮化合物,进而水解,可得到原来的苷元和糖的衍生物。4.酶水解 强心苷的药理学作用是药理学(pharmacology)是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其规律和作用机制的一门学科。药理学pharmacology主要指研究有关使用化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问。德国人施米德贝尔(O.schmiedeberg,1838—1921)首创的实验药理学成为近代药理学的基础。药物同毒物有时也难于严密区分,药理学实际上也以毒物为研究对象,因此把药理学中特别关于医药治疗方面的应用作为药物学(原意为药饵学),与以毒物为对象的毒物学(toxicology)相区别。主要有:1.药物的基本作用2.药物血浆浓度半衰期测定3.药物的不同理化性质对药物作用的影响4.不同剂量对药物作用的影响5.不同给药途径对药物作用的影响6.药物的相互作用7.传出神经药物对兔瞳孔的影响8.去甲肾上腺素的缩血管作用9.传出神经药物对血压的影响10.传出神经药物对离体肠平滑肌的作用11.局部麻醉药对兔角膜的麻醉作用12.局麻药的毒性比较13.药物抗惊厥作用14.镇痛要的镇痛作用比较15.尼可刹米对呼吸抑制的解救18.普萘洛尔对氯仿致室颤作用的影响19.强心苷对离体娃心的作用20.枸橼酸钠的抗凝血作用21.呋塞米对家兔的利尿作用22.镁盐急性中毒及其解救23.缩宫素和麦娇新碱对离体子宫的作用24.糖皮质激素的抗炎作用25.硫酸链霉素的急性中毒及其解救26.有机磷酸酯类中毒及其解救强心苷类药物的作用机理作用:正性肌力作用(提高心缩力)、负性频率作用(降低心率)、心脏电生理作用。用途:主要用于充血型心力衰竭,由于其作用慢而持久,适用于慢性心功能不全患者长期服用。尤其适用于伴有肾功能损害的充血型心力衰竭患者。常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、无力等。
