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怎样选择中成药?

积食选用保和丸 脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退,甚至出现呃逆、烧心等症状,老百姓多称之为“脾胃不和”。 节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘证,发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史,表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状,治疗可用消食导滞的法则,用(加味)保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。其中保和丸侧重于消食化热;加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞;枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。 腹胀选用香砂和胃丸 现代人工作压力大,饮食不节。季节交替之际,脾胃病更易多发。对大多数脾胃不和的患者来说,脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。该方以香砂六君子汤为基础,加理气、消食、祛湿中药组合而成,功效健脾开胃,行气化滞,适用范围较广。但是,同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。 如果患者胃部不适、经揉按或保暖后减轻、乏力、手足不温,可选用温胃舒,顾名思义,其有温胃暖中作用,适于胃脘寒凉,饮食生冷、受寒更痛。虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。 萎缩性胃炎选用摩罗丹 胃痛伴胃酸增多和口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状,治疗可泻火清胃,可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。但此类药不可多用或长期应用,大量使用易伤脾胃阳气,使人体虚。如服用后未见明显好转,应去医院专科诊治。 病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力,舌红少苔等胃阴不足型脾胃病,适用养胃舒治疗,此类药还有阴虚胃痛颗粒等。 如见胃胀作痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等症,都属于湿热所致,可选用肠胃康。若同时还出现腹泻,可服用葛根芩连微丸。 萎缩性胃炎患者适用摩罗丹,它药物组成较多,只要对证,其他胃病同样可以服用。主要起和胃降逆,健脾消胀,通络止痛作用,凡有阴虚、湿阻、气滞、血淤均可使用,但有气虚无力、面色无华、手足不温等表现的阳虚患者不宜服用。 中国人脾胃多不和,家中可常备些中成药,但要对症用药,如自己无法分辨,应去正规医院诊治。

针剂的片剂、丸剂、针剂

临床上一般都不使用原料药,而是将原料药“掺”在某些辅料或溶在某些溶媒中,经过一定的加工处理制成不同形式的制剂:如片剂、丸剂、针剂等等,然后才用在病人身上,我们把这些不同形式的制剂称为剂型。 一种药物是根据什么制成不同的剂型呢?这是由药物的理化性质、疗效和毒副作用等条件决定的,有些药物不溶于注射用的溶媒中或在这些溶媒中的溶解度很小,溶解的药物达不到临床上的治疗量,这些药物就不能做成注射剂,只能做成片剂。如现在常用的抗菌药吡哌酸(PPA),它既不溶于水,也不溶于供注射用的其他溶媒(如甘油、乙醇),故只能做成片剂,可这种药物对急性细菌性痢疾和细菌性泌尿系感染又特别有效,所以,当患有这些疾病时,只需要服用一些吡哌酸片就可以达到药到病除的目的了,不必再用注射药。 当然,一些药物也可以制成不同的剂型,例如盐酸山莨菪碱,既有注射剂又有片剂,但药理作用却是不同的。口服液硫酸镁是用来导泻的,而针剂则具有中枢抑制及降血压作用。 大家知道,医生治病是对症下药的,不同的疾病需要不同的药物,而不同的药物又具有不同的剂型,所以,只要用药正确,至于是打针、吃药还是采用其他途径用药,医生要根据患者的病情和药物的特点做出最佳选择,这样才有利于疾病的治疗和康复。

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