问题分析：你好，单凭心电图是不能诊断心肌缺血的，只能算是怀疑心肌缺血。如果确实有胸痛、胸闷症状，心电图又有异常的话，建议进一步冠脉造影或者CT冠脉造影明确诊断。意见建议：在明确诊断之前，可以尝试口服麝香保心丸来改善胸痛、胸闷等症状。如果诊断明确的话，需要冠心病II级预防。目前最合理的二级预防方案是ABCDE.A是指阿司匹林和ACEI类药物。B是指β—肾上腺素能受体阻滞剂和控制血压。C是指降低胆固醇和戒烟。D是指控制饮食和糖尿病。E是指疾病科普教育和锻炼。