问题分析：女性，39岁，脂肪肝，是由于血脂及酒精代谢异常引起脂肪沉积引起的肝脏损害的；脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。单纯脂肪肝如果没有肝功能异常及血脂异常是不要要药物治疗的，如果合并肝功能异常及血脂异常需要药物治疗，意见建议：脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，适量新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入，禁酒和戒烟。注意控制体重达标，适量有氧运动，戒烟酒，请在内分泌科医生指导下诊断治疗