皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，粟粒至绿豆样大小，后逐步扩大融合成红色斑块;斑块与周围皮肤界限清楚;基底浸润明显;皮损表面覆有多层银白色鳞屑，易刮除;除去表面鳞屑可见一层淡红色薄膜，再刮除薄膜，出现筛状小出血点，称为“点状出血现象”。其中，白色鳞屑、红色发亮薄膜及点状出血是牛皮癣的临床特征。关节型牛皮癣。患者除皮损外，还可发生类风湿性关节炎症状。病变可累及大小关节，但以手、腕及足等小关节多见，特别是指跖末端关节。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。红皮型牛皮癣。又称牛皮癣性脱皮性皮炎，临床表现为脱脂性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红、肿胀、大量麸糠样脱屑，掌跖角化，甲床增厚直至脱落。患者多伴有发热、畏寒、头部不适等全身症状，全身淋巴结肿大。