肾阳虚和肾阴虚都会引起身体疲累、失眠，仅凭这两个症状是无法判断具体是肾阳虚还是肾阴虚的。建议最好去医院找专业中医师诊脉，如果脉沉弱而迟就是肾阳虚；如果脉象显示为脉细数，就是肾阴虚。无论是肾阴虚还是肾阳虚，都要在医生指导下选择合适的药物进行调理。如果是肾阳虚，可以服用金匮肾气丸、真武汤、四神丸等药物进行治疗；如果是肾阴虚，可以服用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等药物进行治疗。