师承与确有专长是执业医师资格认证中的两种不同方式。

师承制度，又称为师承教育，是指医生通过跟随一位资深的医学专家学习，并在其指导下进行临床实践和研究，从而获得相应的医学知识和技能的一种传统模式，这种制度在中国历史上有着悠久的传统，尤其在中医领域更为普遍，在现代医疗体系中，师承制度逐渐被规范化、制度化，成为培养中医师的重要途径之一。

而“确有专长”则是指在某一特定领域具有丰富的实践经验和专业技能，并且能够独立完成诊断和治疗工作，这一概念主要针对西医而言，指的是那些在某一专业领域（如内科、外科、妇产科等）具有较高造诣，能够独立进行诊疗活动，且具备一定的科研能力，能够解决复杂病例的医生。

这两种制度各有特点：

1、师承制度的优点在于它强调了师徒关系，通过长期的学习和实践，医生可以系统地掌握一门或多门医学知识，形成独特的诊疗风格，师承制度也有助于保持医学知识的连续性和稳定性，因为一个经验丰富的师傅往往能够将宝贵的经验和知识传递给下一代，师承制度还能促进医学文化的传承，使得某些地区的医学流派得以保存和发展。

2、确有专长制度的优点在于它强调了个人的专业能力和技术水平，在现代医疗体系中，确实需要一些高水平的医生来满足日益增长的医疗服务需求，通过严格的考核和认证程序，确有专长制度确保了医生的专业水平得到认可，从而提高了整个医疗服务的质量，这也鼓励医生不断更新知识和技能，以适应医学发展的潮流。

在实际工作中，这两种制度并不是相互排斥的，而是相辅相成的，许多有志于从事医疗工作的人士会选择先师承某位资深医生，然后在其指导下进行临床实践，积累经验，对于那些已经具备一定临床经验的医生，如果他们在某个专业领域展现出卓越的才能和成就，也可能会被认定为确有专长，从而获得执业医师资格。

师承与确有专长都是执业医师资格认证的重要组成部分，它们共同保障了医疗服务的质量，促进了医学的发展，随着医疗体系的不断完善和社会对医疗人才的需求日益增长，这两种制度将继续发挥其重要作用。