在探讨“确有专长执业医师证有处方权吗”这一问题时，我们首先需要了解中国现行的医疗体系以及《中华人民共和国执业医师法》等相关法律条文。

一、法律基础

根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，具有《医师执业证书》的医师可以从事临床工作，并依法开具相应的医学证明文件。“医师执业证书”是指医师经过国家卫生健康行政部门考核合格，并取得的正式执业资格证书。

二、处方权的定义

处方权通常指的是医生在合法的范围内对患者用药进行诊断和治疗决策的权力，医生开具处方需遵循一定的规定，如必须由医师本人签字并注明具体药物名称、剂量及用法等。

三、确有专长执业医师证的性质

“确有专长执业医师证”是针对某些特定条件下的中医医师所颁发的证书，其持有者在传统中医领域拥有较高的专业技能和丰富的实践经验，这种证书并不等同于现代意义上的西医医师资格。

四、确有专长执业医师证与处方权的关系

对于持有“确有专长执业医师证”的中医医师而言，他们虽然在中医领域具备一定的专业技能，但并不意味着他们可以直接开具西药处方，因为中医和西医在理论基础、治疗方法以及药物使用上存在明显差异。

五、实际操作中的限制

即便在某些情况下，中医医师可能被允许在中医诊所内为患者提供医疗服务，但他们通常不具有开具西药处方的权限，这是因为中医和西医的药物使用标准和方法不同，中医医师无法准确判断患者是否适合使用某种西药。

六、特殊情况下的权利限制

在某些特殊情况下，例如患者同时患有多种疾病或需要使用多种药物治疗时，中医医师可能被允许开具一些西药处方，但这通常需要严格的审批程序，并且必须在专业医疗机构内进行。

七、总结

持有“确有专长执业医师证”的中医医师在大多数情况下不具备开具西药处方的权利，他们的处方权主要限于中医领域，且在使用上受到诸多限制，在实际操作中，中医医师应当遵守相关法律法规和医疗规范，确保患者的健康安全。