中医确有专长伤筋类病案
患者姓名：XXX
性别：男
年龄：45岁
职业：司机
初诊日期：202X年XX月XX日
主述：左手腕部疼痛，活动受限。
病史陈述：患者自诉近一个月来，左手腕部出现疼痛，起初为轻微不适，后逐渐加重，影响日常工作和生活，曾就诊于多家医院，诊断为“腕管综合征”，但治疗效果不佳，患者平时工作需要长时间驾驶，认为这与症状可能有关。
望、闻、问、切四诊合参：
1、望：面色略显苍白，左手腕部肿胀，皮肤温度略低。
2、闻：无明显异味。
3、问：患者自述左手腕部疼痛，夜间加重，休息后稍有缓解。
4、切：左手肘关节活动度正常，但左手腕活动受限，握力减弱。
辨证分析：
根据患者的病史和四诊信息，结合中医理论，初步判断为“痹证”中的“筋痹”类型，痹证是由于气血运行不畅，或风寒湿邪侵袭经络所致的一类疾病，筋痹则是指筋脉受寒湿之邪所困，导致筋脉拘急、疼痛等症状，患者长期驾驶，工作环境潮湿，可能导致局部气血运行不畅，从而引发筋痹。
治疗原则：
根据辨证结果，采用温经散寒、活血化瘀、舒筋止痛的方法进行治疗。
治疗方案：
1、中药内服：选用桂枝汤加减方，以温经散寒、祛风除湿，药物组成包括桂枝、白芍、甘草、生姜等。
2、针灸疗法：选取手三里、阳溪、曲池等穴位进行针灸，以疏通经络，缓解疼痛。
3、推拿按摩：在专业医师指导下，对患部进行轻柔的推拿按摩，以促进气血流通，缓解肌肉紧张。
4、生活调护：建议患者避免长时间保持同一姿势，适当休息，注意保暖，避免过度劳累。
疗效评估：
经过一个月的治疗，患者左手腕疼痛明显减轻，活动范围恢复正常，继续按照治疗方案进行治疗和调养，预计病情将得到进一步改善。
【中医确有专长伤筋类病案】
患者姓名：XXX
性别：女
年龄：38岁
职业：教师
初诊日期：202X年XX月XX日
主述：右臂酸痛，活动受限。
病史陈述：患者近期因教学工作需要频繁使用右手，发现右臂酸痛，尤其在抬举重物时疼痛加剧，曾自行服用消炎止痛药，但效果不佳，患者平时工作压力较大，常感疲劳，怀疑这与症状可能有关。
望、闻、问、切四诊合参：
1、望：面色略显苍白，右臂肌肉松弛，无肿胀现象。
2、闻：无明显异味。
3、问：患者自述右臂酸痛，尤其在用力时更为明显，休息后有所缓解。
4、切：右手肘关节活动度正常，但右臂活动受限，握力减弱。
辨证分析：
根据患者的病史和四诊信息，结合中医理论，初步判断为“痹证”中的“筋痹”类型，筋痹是指筋脉受风寒湿邪所困，导致筋脉拘急、疼痛等症状，患者长期用右手，且工作性质需频繁用力，可能导致局部气血运行不畅，从而引发筋痹。
治疗原则：
根据辨证结果，采用温经散寒、活血化瘀、舒筋止痛的方法进行治疗。
治疗方案：
1、中药内服：选用桂枝汤加减方，以温经散寒、祛风除湿，药物组成包括桂枝、白芍、甘草、生姜等。
2、针灸疗法：选取手三里、阳溪、曲池等穴位进行针灸，以疏通经络，缓解疼痛。
3、推拿按摩：在专业医师指导下，对患部进行轻柔的推拿按摩，以促进气血流通，缓解肌肉紧张。
4、生活调护：建议患者避免长时间保持同一姿势，适当休息，注意保暖，避免过度劳累。
疗效评估：
经过一个月的治疗，患者右臂酸痛明显减轻，活动范围恢复正常，继续按照治疗方案进行治疗和调养，预计病情将得到进一步改善。
