【中医师承学徒申请表格填写指南】

尊敬的审核官：

您好！我是来自[您的城市或地区]的[您的姓名]，目前就读于[您所在的学校或机构名称]中医专业，我热爱中医文化，并立志成为一名优秀的中医师，在此，我郑重提出申请，希望能成为贵院的中医师承学徒，以下是我对个人情况及学习经历的详细陈述：

基本信息

1、姓名：[您的姓名]

2、性别：[您的性别]

3、出生日期：[您的出生日期]

4、民族：[您的民族]

5、政治面貌：[您的政治面貌]

6、联系方式：[您的联系电话]

7、电子邮箱：[您的电子邮箱]

教育背景

1、学校名称：[您就读的学校名称]

2、专业：中医专业

3、学历：本科/专科（请具体说明）

4、毕业时间：[您的毕业时间]

5、所学课程：[列举与中医相关的课程名称和学分]

实习经历

1、实习单位名称：[您实习的医院或诊所名称]

2、实习时间：[开始日期]至[结束日期]

3、主要工作内容：[简要描述在实习期间的主要工作职责和参与的项目]

4、实习评价：[如有，请提供实习单位对您的评价]

技能证书

1、中医基础理论考试成绩：[分数]

2、针灸技术等级证书：[等级]

3、[其他相关技能证书，如推拿、中药学等]

学术成就

1、发表学术论文：[论文题目]，[期刊名称]，[发表时间]

2、参与科研项目：[项目名称]，[项目单位]，[起止时间]

3、获得奖项：[奖项名称], [颁发单位]，[获奖时间]

个人陈述

1、对中医文化的理解和热爱：[您的个人见解和感受]

2、学习中医的动机：[您选择成为中医师承学徒的原因]

3、未来规划：[您希望如何利用所学知识服务于社会和患者]

4、对中医师承学徒制度的理解：[您对中医师承学徒制度的看法和理解]

其他信息

1、家庭情况：[简要描述]

2、兴趣爱好：[您的兴趣爱好，例如书法、绘画、音乐、旅游等]

请您在收到此申请表格后，给予我一个回复，告知我是否需要补充其他材料或进行面试，我将非常感激您的帮助和支持，期待您的回复，谢谢！

此致

敬礼！

[您的姓名]

[提交日期]