专长医师资格证报考表格
基本信息
1、姓名：________
2、性别：___（填空）
（图片来源网络，侵删）
3、出生年月：________
4、身份证号码：________
5、联系电话：________
6、电子邮箱：________
7、居住地址：________
教育背景
1、最高学历：___（填空）
2、毕业院校：___（填空）
3、毕业时间：________
4、所学专业：________
5、学位：___（填空）
工作经验
1、工作单位：________
2、工作岗位：________
3、工作时间：________
4、主要职责：________
5、工作成就：________
专业技能
1、擅长领域：___（填空）
2、专业技能：________
3、相关证书：________
4、培训经历：________
5、发表文章：________
个人评价
1、自我评价：________
2、性格特点：________
3、工作态度：________
4、团队协作能力：________
5、沟通能力：________
其他信息
1、家庭成员：________
2、健康状况：________
3、兴趣爱好：________
4、特殊技能或特长：________
申请理由
1、为什么想要报考专长医师资格证？________
2、为什么认为自己适合从事专长医师工作？________
3、对未来的规划和目标是什么？________
承诺与保证
1、我承诺所提供的信息真实、准确、完整，如因提供虚假信息导致的后果，由本人承担。
2、我保证在考试过程中遵守考场纪律，不作弊，如有违反，自愿接受相应的处罚。
签名
申请人：（签名）
日期：（填写日期）
注：以上信息仅供参考，具体填写内容可能因地区、年份等因素有所不同，请以当地相关部门发布的报考要求为准。
