中医师承出师证，又称为中医执业资格证，是中医药行业从业人员必须取得的证书，它是由国家中医药管理局颁发的，证明持证人已经接受了正规的中医教育和实践训练，具备了从事中医临床工作的能力和水平。

关于中医师承出师证是否永久有效的问题，这需要从以下几个方面来考虑：

1、考试和考核：中医师承出师证的获取通常需要通过国家或地方组织的中医执业资格考试，这些考试内容涵盖了中医药的基本理论、基本知识、基本技能等，确保了持有者具备一定的专业水平和能力，通过考试后，还需要进行一段时间的实践培训，以巩固所学知识和技能。

2、持续教育：中医药行业是一个不断发展变化的领域，新的研究成果、治疗方法和技术不断涌现，为了保持专业知识和技能的更新，持证人需要定期参加继续教育和培训，以满足执业资格的要求。

3、法律法规变化：随着国家法律法规的调整，可能会对中医师承出师证的有效性产生影响，如果国家对中医执业资格的认证标准进行了修改，那么持有中医师承出师证的人员可能需要重新参加考试或者满足新的要求。

4、职业道德和行为规范：中医师承出师证不仅是一个法律凭证，也是对从业者职业道德和行为规范的一种认可，持证人需要在执业过程中遵守职业道德，保持良好的职业形象，这对于维护患者权益和提升医疗服务质量至关重要。

5、个人意愿与市场需求：随着社会对中医药的需求增加，一些地区可能对中医师承出师证持有者有额外的需求，如在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构工作，在这种情况下，持有中医师承出师证的个人可能会面临更多的就业机会和发展空间。

中医师承出师证并不是永久有效的，虽然持有者需要通过持续的教育、考核和遵守职业道德来维持其执业资格，但在某些情况下，如法律法规发生变化或者市场需求增加，持有者可能需要重新获得执业资格，中医师承出师证的有效性取决于多种因素，包括个人的努力、法律法规的变化以及市场需求等。