时，需要确保信息的准确性和完整性，以下是一份示例性的内容，您可以根据实际情况进行调整：

尊敬的考官/评审委员会：

我谨以最诚挚的心情，向您提交我的山西中医师承资格证申请，作为一名立志投身于中医事业的学子，我深知获得此证书不仅是对我过去学习成果的认可，更是对未来职业生涯的一份期许。

基本信息

姓名：[您的姓名]

性别：[您的性别]

出生年月：[您的出生年月]

民族：[您的民族]

身份证号：[您的身份证号码]

联系电话：[您的联系电话]

电子邮箱：[您的电子邮箱]

住址：[您的住址]

教育背景

1、学历：[您的最高学历]

2、专业：[您所学的专业名称]

3、毕业院校及时间：[您的毕业院校名称]，[您的毕业时间]

4、主修课程：[列出您在大学期间的主要课程，如中医基础理论、中药学、针灸学等]

5、相关资格证书：[如有，列举您所获得的与中医相关的资格证书或荣誉]

实践经验

1、实习经历：[如果您有实习经验，请描述实习机构的名称、时间以及实习期间的主要工作内容]

2、临床实践：[如有，简述您在医疗机构或诊所进行的实践情况，包括参与治疗的患者类型、病例数量等]

3、学术活动：[如有，描述您参与的学术会议、研讨班或其他学术交流的情况]

专业技能与成就

1、掌握的中医理论知识：[详细描述您所掌握的中医理论，如阴阳五行学说、脏腑经络理论等]

2、临床技能：[列举您具备的临床技能，如脉诊、舌诊、中药配方等]

3、研究成果：[如有，简要介绍您在中医药领域的研究成果或发表的论文、著作]

4、获奖情况：[如有，列举您获得的奖项或荣誉]

自我评价

1、性格特点：[描述您的个人性格特点，如耐心、细心、责任心强等]

2、工作态度：[阐述您的工作态度和职业道德，例如对待患者认真负责、遵守医德规范等]

3、学习能力：[强调您的学习能力和适应能力，说明您如何快速掌握新知识并应用于实践中]

4、团队合作精神：[描述您在团队中的合作态度和作用，比如协助同事、共同完成项目等]

其他

1、语言能力：[如有，提供英语等外语水平证明]

2、兴趣爱好：[如有，简单描述您的兴趣和业余爱好]

3、家庭状况：[如有，提供家庭成员及其职业等信息]

4、社会活动参与：[如有，简述您参加的社会公益活动或志愿服务情况]

衷心感谢您审阅我的山西中医师承资格证申请材料，我期待着有机会进一步展示我的专业能力和热情，为传承和发展中医文化做出自己的贡献，若有任何问题或需要补充的信息，请随时与我联系。

此致

敬礼！

[您的签名]

[提交日期]

仅供参考，具体填写时需根据个人实际情况进行调整，务必确保所有信息的真实性和准确性。